Kortisol hos barn

Cortisol er et hormon som produseres og utskilles av binyrene. Adrenalene er et par trekantformede kjertler som sitter på toppen av hver nyre. Adrenalene utskiller kortisol som svar på et annet hormon, kalt ACTH, utskilt fra hypofysen, en ert-størrelse kjertel som ligger like under hjernen. Generelt har barn lavere kortisolnivåer enn voksne.

Dagens video

Funksjon

Cortisol er et steroidhormon som har mange forskjellige funksjoner. Ifølge Lab Tests Online, hjelper cortisol til å bryte ned protein og glukose for å gjøre dem tilgjengelige som energi for kroppens vev. Det bidrar til å opprettholde blodtrykk og immunsystem. Cortisol nivåer svinger i løpet av dagen, toppet om morgenen og sakte avtar hele dagen. Cortisol er også kjent som stresshormonet, ved at det i stressende situasjoner hjelper det med "kamp-eller-fly" -responsen, og øker energinivået.

Lav Cortisol hos barn

Barn med lavt kortisolnivå kan være lider av binyreinsuffisiens, en tilstand der binyrene ikke produserer nok kortisol. Ifølge National Institutes of Health, kan dette skyldes primær adrenal insuffisiens, også kjent som Addison's sykdom, der binyrene selv er skadet og ikke kan utskille kortisol; eller sekundær adrenal insuffisiens, på grunn av hypofysens manglende evne til å utsette nok ACTH for å stimulere sekresjonen av kortisol. Barn med lave nivåer kan lide av kronisk tretthet, muskel svakhet, vekttap, oppkast og lavt blodsukker.

Høy Cortisol hos barn

Høye kortisolnivåer hos barn forårsaker en tilstand som kalles Cushings syndrom. Dette kan oppstå hvis adrenalene utskiller for mye kortisol eller hvis hypofysen har ukontrollert sekresjon av ACTH. Cushing kan også utvikle seg når barn tar langsiktige steroidmedikamenter, eller hvis de har en svulst som utskiller kortisol. Symptomer på Cushings syndrom hos barn inkluderer høyt blodtrykk, høye nivåer av glukose i blodet, tretthet og svakhet, irritabilitet eller angst, overvektsvekst rundt midjen og utvikling av en fettbukk mellom skulderbladene.

Medfødt adrenal hyperplasi

Ifølge Merck Manual for Healthcare Professionals er medfødt adrenal hyperplasi en gruppe arvelige lidelser der babyer ikke klarer å lage nok kortisol og andre binyrehormoner. Dette resulterer i en økning i andre hormoner som kalles androgener. Androgener er ansvarlige for utviklingen av mannlige egenskaper. Jenter med medfødt adrenal hyperplasi kan ha tvetydige kjønnorganer uten tydelige kvinnelige seksuelle egenskaper. Gutter kan ha overflødig kroppshår.Andre symptomer for begge kjønnene inkluderer saltbehov, saltvann og dehydrering.

Behandling

Behandling av unormale kortisolnivåer hos barn avhenger av årsaken. Lav kortisol kan behandles med steroidtilskudd. Når barnet er syk, må dosene av disse steroider økes. Behandlingen av Cushings syndrom kan omfatte kirurgi, kjemoterapi eller bruk av legemidler som blokkerer virkningen av overskudd av kortisol. Barn med medfødt adrenal hyperplasi trenger erstatning av steroider og andre binyrehormoner. Jenter kan kreve rekonstruktiv kirurgi av de berørte kjønnsorganene.